Endoprosthetics ของข้อเข่า - การดำเนินงานตามปกติ?

การดำเนินการใด ๆ ในข้อต่อคือเหตุการณ์ที่ซับซ้อนและไม่สามารถคาดเดาได้ ผลที่ตามมาอาจจะแตกต่างกันมากไปยังจุดที่การผ่าตัดที่อาจมาเพื่ออะไรตะกั่วและความทุกข์ทรมานได้ที่จะทนมากและค่าใช้จ่าย เป้าหมายของเรา - การจัดการความซื่อสัตย์สุจริตไม่ว่าจะในการเปลี่ยนธุรกิจเข่า - การดำเนินงานประจำจิ๊บจ๊อย.

Endoprosthetics ของข้อต่อเข่า: ก่อนและหลัง

มันเป็นเรื่องของขาเทียมมาเมื่อพวกเขากล่าวว่าการร่วมทุน "ถึงมือ":

  • โค้งและหมุนด้วยความยากลำบากมากและ "ด้วยการรับสารภาพ"
  • เมื่อเดินและปีนบันไดลงบันไดมีอาการปวดที่น่ากลัว
  • ในรังสีเอกซ์คุณสามารถเห็นการปิดของลูเมนสุดท้ายระหว่างข้อต่อ

แพทย์ระบุการสูญเสียรวมของการทำงานร่วมกันเนื่องจากโรคข้อเข่าเสื่อมบาดเจ็บ osteonecrosis หรือด้วยเหตุผลแม้บางและแนะนำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม

ตอนแรกเรามาดูสิ่งที่ตัวเขาเองจริงๆคือเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด

วิดีโอ 1: Endoprosthetics ของข้อต่อ

  • เมื่อเปลี่ยนสะโพกรวมกับโคนขาและแข้งที่ถูกตัดออกไปอย่างสมบูรณ์ชิ้นส่วนของกระดูกอ่อน
  • จากนั้นจะมีการติดตั้งส่วนประกอบของกระดูกต้นขาและกระดูกต้นขาซึ่งจะต้องสามารถใช้งานร่วมกันได้โดยเปรียบเทียบกับข้อต่อตามธรรมชาติ

ในความเป็นจริงมี endoprosthesis ทั้งหมด

ภาพดูสวยงาม แต่ในความเป็นจริงการดำเนินการมีความซับซ้อนมากดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของการนำคอมพิวเตอร์บาดแผลและเลือด:

  • ปริมาณการเคลื่อนที่และมุมของการหมุนของข้อเข่าร่วมกับข้อเท้า
  • กระดูกถูกตัดเลือดเย็นและเจาะให้แพทย์ที่ใช้ทุกคนเป็นช่องว่างบางอย่างในร้าน
  • กระบวนการทางเทคโนโลยีของการประมวลผลการติดตั้งและการยึดติดจะมาพร้อมกับเสียงแหว่งของแพทย์เจาะ (มันเป็นสิ่งที่ดีที่ผู้ป่วยอยู่ในการดมยาสลบลึก)
  • ในที่สุดขาเทียมถูกตรึงไว้กับกระดูกต้นขาและกระดูกขาเทียมขนาดใหญ่โดยค้อนขนาดใหญ่

วิดีโอ 2: การผ่าตัด "arthroplasty ข้อเข่า"

เมื่อมองผ่านวิดีโอคุณเข้าใจถึงความร้ายแรงของคำเตือนเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ยากลำบากหลังจาก endoprosthetics

แต่เรามาเริ่มกันเลยดีกว่า

ขั้นตอนการเตรียมพร้อมสำหรับการดำเนินงานเพื่อทดแทนข้อต่อเป็นเรื่องยากมาก(ไม่ใช่เรื่องที่คุณต้องจำไว้ว่าจะพาคุณไปโรงพยาบาลจากรายการสิ่งของ)

สิ่งสำคัญคือไม่ควรพลาดข้อห้ามที่เป็นไปได้ในการผ่าตัดและการระงับความรู้สึก

สิ่งที่สามารถป้องกันการผ่าตัด endoprosthetics

  1. โรคเบาหวานเป็นอันดับแรก
    การรักษาแผลเป็นเล็กน้อยในโรคเบาหวานบางครั้งก็เป็นปัญหาและที่นี่ - เช่นการบาดเจ็บที่ยิ่งใหญ่กับกระดูก!
    ดังนั้นหากคุณมีน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นคุณจะต้องทำให้เป็นปกติอย่างแน่นอน
  2. อันตรายอีกอย่างหนึ่งคือความดันโลหิตสูง
    เมื่อความดันเพิ่มขึ้นความเร็วในการไหลของเลือดในหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดและทำให้ยากที่จะหยุด
  3. ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของเลือด - จำนวนเกล็ดเลือด
    ก่อนการผ่าตัดศัลยแพทย์จำเป็นต้องมี Coagulogram
    Thrombocytosis หรือ thrombocytopenia มีความไม่เท่าเทียมกัน:
    • ปริมาณเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดหลังจากการเปลี่ยนร่วมกัน
      (โดยวิธีการหลังจากการดำเนินงานจำนวนของเกล็ดเลือดและดังนั้นจึงเพิ่มขึ้นเนื่องจากสิ่งที่ต้องการ coagulants เช่น Warfarin, Clexane, Fragmin)
    • Thrombocytopenia นำไปสู่การแข็งตัวของเลือดที่ไม่ดีซึ่งจะทำให้การผ่าตัดไม่สามารถทำได้
  4. สิ่งสำคัญคือการมีกระบวนการภูมิต้านทานเรื้อรังและโรคระบบอย่างอัตโนมัติ:
    โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคไขข้ออักเสบ, โรคมะเร็งที่มีความเสี่ยงต่อการลุกลามของกระดูก:

    ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดเป็นผลมาจากการดำเนินการเพื่อทดแทนข้อต่อโดยไม่คำนึงถึงว่าวัสดุที่ทำให้เกิดอาการแพ้ซึ่งเป็นวัสดุที่ทำจากอวัยวะเทียม ได้แก่ ไทเทเนียมอัลลอยด์โพลิเอทิลีนทางการแพทย์ ฯลฯ

กำลังเตรียมพร้อมสำหรับการทำงานร่วมกันแทน

ลดเรื่องไม่สำคัญของครัวเรือนเราออกจากสิ่งสำคัญ

การดูแลเลือด.

ก่อนหน้านี้คำถามดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นเลย แต่วันนี้ผู้ป่วยเองต้องจัดหาเลือดและพลาสม่าก่อนการผ่าตัด:

  • แจกเลือดของคุณเอง
  • ค้นหาผู้บริจาคในที่ทำงานของคุณ
  • เห็นด้วยกับนักเรียนที่สถานีการถ่ายโอน ฯลฯ

การตรวจก่อนผ่าตัดด้วยการอนุญาตให้ผ่าตัด:

สิ่งที่เราได้กล่าวข้างต้นรวมทั้งการถ่ายภาพรังสีและการทดสอบเหล่านั้นที่แพทย์จะขอให้ทำ

ต่อไปก็เป็นสิ่งที่จำเป็น:

  • ซื้อไม้ค้ำยันหรือผู้เดินด้วยการฝึกเบื้องต้น
  • การคิดทบทวนโครงการฟื้นฟูสมรรถภาพและการเลือกนักฟื้นฟูสมรรถภาพ
    ต้องทำก่อนการผ่าตัดเนื่องจากการฟื้นฟูสมรรถภาพจะเริ่มในวันรุ่งขึ้น
  • หากมีอาการปวดฟันให้ไปพบทันตแพทย์ก่อนเนื่องจากหลังจากเอนโดพาสเฮติคส์ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อเพิ่มขึ้น เกี่ยวกับขาเทียมทันตกรรมจะต้องถูกลืมไปแล้วเป็นเวลาหนึ่งปี
  • จัดเตรียมบ้านของคุณด้วยราวจับที่จำเป็นเก้าอี้ที่นุ่มสบายม้านั่งเท้าขนาดเล็กและรองเท้าแตะที่นุ่มสบาย - ทุกอย่างที่จะช่วยชีวิตคุณหลังจากเปลี่ยนข้อต่อ
  • เตือนแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาทั้งหมด - หลายคนอาจจะห้ามใช้

การระงับความรู้สึก

การระงับความรู้สึกเป็นหัวข้อแยกต่างหากทั้งหมด

  • บางครั้งการปรากฏตัวของข้อห้ามอย่างรุนแรงทำให้ไม่สามารถใช้ยาระงับความรู้สึกที่เหมาะสมที่สุดในการเปลี่ยนข้อต่อ - การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค (เกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือ epidural):
    • เป็นที่ยอมรับได้ง่ายกว่าการระงับความรู้สึกทั่วไป
    • ตื่นขึ้นหลังการผ่าตัดเกือบจะทันที
  • ด้วยการระงับความรู้สึกแบบ endotracheal ทั่วไปมีการแช่ตัวที่สมบูรณ์มากขึ้นในการนอนหลับและการออกจากร่างกายที่ช้าในขณะที่ผู้ป่วยหลังการระงับความรู้สึกมักรู้สึกไม่ดี
  • นักวิสัญญีวิทยาจะศึกษาข้อบ่งชี้ของผู้ป่วยทั้งหมดโดยเลือกวิธีการระงับความรู้สึกและดำเนินการควบคุมสภาพของผู้ป่วยระหว่างการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

Endoprosthetics ของข้อเข่าไม่ค่อยทำโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนครั้งแรกคือการสะสมของของเหลวในข้อต่อการสูญเสียเลือดและความเจ็บปวด.

ดังนั้นการดำเนินการเบื้องต้นจะดำเนินการในหน่วยผู้ป่วยหนัก:

  • การระบายน้ำของเหลวผ่านท่อ
  • การถ่ายเลือดหรือสารทดแทนเลือด
  • การระงับความรู้สึก
  • ในวันที่สองที่สามผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังแผนกทั่วไปและท่อระบายน้ำจะถูกลบออก

อันตรายอันดับแรกหลังการผ่าตัดคือข้อเข่าเทียมจะรอดได้หรือไม่? กระบวนการอักเสบเรื้อรังและการตายของเนื้อร้ายภายหลังการผ่าตัดของกระดูก - นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนครั้งแรกที่ป้องกันไม่ให้เทียมเทียมจากการเคยชิน

ดังนั้นจึงอาจมีการรักษาด้วยการต้านการอักเสบและยาต้านจุลชีพ

การปฏิเสธเทียม

อย่างไรก็ตามการบำบัดจะไม่ทำอะไรเลยถ้าภูมิคุ้มกันมีส่วนช่วยในการต่อสู้กับขาเทียมต่างประเทศ:

  • ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ไม่พึงประสงค์ของร่างกายอาจเกิดจากไอออนโลหะที่ปล่อยออกมาจากขาเทียม
  • ใกล้เทียมพัฒนากระบวนการอักเสบในท้องถิ่นนำไปสู่การปฏิเสธ
  • เพื่อช่วยหลีกเลี่ยงสิ่งนี้เป็นพิเศษการบำบัดปราบปรามภูมิคุ้มกัน

การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัด

สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มต้นการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยเร็วที่สุด:

  • แล้วในวันที่สองการออกกำลังกายที่มีข้อเท้าและเท้าเริ่มต้น:
    พวกเขามีความจำเป็นเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
  • นอกจากนี้ในวันที่สองด้วยความช่วยเหลือของแพทย์ที่คุณควรพยายามที่จะนั่งบนเตียงแล้วยืนด้วยการสนับสนุนบนไม้ค้ำยัน
  • เริ่มต้นการฝึกด้วยการเดินบนไม้ค้ำและเดิน
  • ในสามวันมันเป็นมูลค่าพยายามที่จะให้ขึ้นหนึ่งไม้ค้ำยันแทนที่ด้วยอ้อย
  • จากนั้นเริ่มขึ้นและลงบันได
  • เมื่อถึงเวลาที่ต้องออกจากโรงพยาบาลในวันที่ 8 ผู้ป่วยควรมีอิสระที่จะเดินโดยไม่ใช้ไม้ค้ำยัน

ปัญหาหลักของช่วงเวลานี้คือการเอาชนะอาการปวดเมื่อมีการเคลื่อนไหวในข้อต่อซึ่งทำให้มีความยุ่งยากในการฟื้นฟูสมรรถภาพ

หลังจากการปลดประจำการการฟื้นฟูสมรรถภาพไม่ได้จบลง:

  • การออกกำลังกายในช่วงหลังผ่าตัดเริ่มต้นขึ้นซับซ้อนมากขึ้น
  • ในช่วงหลังผ่าตัดช่วงปลายมีการเชื่อมต่อแบบฝึกหัดกับการถ่วงน้ำหนักและการจำลอง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการฟื้นฟูข้อเข่าโปรดดูบทความถัดไป

วิดีโอ 3: ก่อนและหลังเอนโดพโพสเตเชียส

endoprosthetics หูคืออะไร?

รั่วรั่วของคุณเทียม? ไม่มีอะไร! เราจะแทนที่ด้วยใหม่ - โดยปกติแล้วจำเป็นต้องได้รับการตอบรับจากแพทย์เมื่อเป็นคำถามเกี่ยวกับการเปลี่ยนการตรวจสอบการร่วมทุน

มีภาพลวงตาของความเป็นอมตะของข้อต่อ เพียงแค่เปลี่ยนเป็นระยะ ๆ เช่นชิ้นส่วนในรถยนต์นอกจากนี้ยังเริ่มปรากฏอีกครั้งว่าเป็นการดำเนินการที่ยุ่งยาก (แก้ไขหมายเลขวิดีโอ 2)

ทรัพยากรของเข่าเทียมประมาณ 10 ปีเนื่องจากไม่มีอะไรเกิดขึ้นตลอดไป และในกรณีของเรานี้ไม่ใช่ biostimulator ของเราเองการรักษาด้วยตนเองด้วยการหล่อลื่นตามธรรมชาติ - ของเหลวข้อ

เทียมเทียมเป็นพื้นผิวแห้งสองแบบ: ที่นี่การสวมใส่และการคลายเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยง นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่การเกิดโรคกระดูกพรุนภายหลังการทำขาเทียม

ปรากฎว่ามันเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงและแก้ไข re-prothetics.

ผู้ป่วยอาจรู้สึกว่านี่เป็นการผ่าตัดที่ง่ายกว่า:

คุณได้เปลี่ยนข้อต่อแล้วหรือยัง? ครั้งที่สองเป็นของหลักสูตรได้ง่ายขึ้น

มันไม่ได้มี

ลองเปรียบเทียบกับการยึดเกลียวแบบหลวม ๆ :

จำเป็นต้องเปลี่ยนชิ้นส่วนยึดตัวเองโดยเลือกสกรูที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางขนาดใหญ่ขึ้นหรือจะหุ้มรูเกลียวและเจาะใหม่

และตอนนี้คิดว่าทั้งหมดนี้ควรจะทำกับได้รับบาดเจ็บของคุณแล้วไม่ดีจากกระดูกดำเนินการก่อนหน้านี้

endoprosthetics หูทุกขยายขอบเขตของการดำเนินงานและพื้นที่ของความเสียหายของกระดูก

ในที่สุดมันก็มาถึงจุดที่พื้นผิวกระดูกไม่เพียงพอและจะต้องเพิ่มขึ้นด้วยการปลูกถ่ายจากเนื้อเยื่อกระดูกของผู้ป่วยเอง

Endoprosthetics ของข้อเข่าเป็นปฏิบัติการอย่างจริงจังที่มีจำนวนของภาวะแทรกซ้อนซึ่งไม่ได้ให้การรับประกัน engraftment สมบูรณ์และการทำงานในระยะยาวโดยไม่ต้องทดแทนที่สอง

ดังนั้นจึงตัดสินใจเดี๋ยวนี้ - เพื่อยอมรับความจำเป็นของการแทรกแซงการผ่าตัดหรือยังคงทำงานต่อไปจนถึงข้อเข่าข้อสุดท้ายด้วยความช่วยเหลือของยิมนาสติกบำบัด

Loading...