สัญญาณของการปรากฏตัวและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้กับไส้เลื่อนสะดือ

ไส้เลื่อนสะดือเป็นพยาธิสภาพการผ่าตัดโดยทั่วไปที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กที่อายุครบ 30% และ 20% ของเด็กที่คลอดก่อนกำหนด ในหมู่ผู้ใหญ่โรคนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในสตรีที่อายุสี่สิบ ในส่วนของระบบทางเดินอาหารระบบผ่าตัดไส้เลื่อนสะดือเป็นลักษณะที่อวัยวะภายใน (ส่วนใหญ่ของ epiploon และทวารหนัก) ออกผ่านแหวนขยายสะดือเกินผนังหน้าท้อง

ไส้เลื่อนสะดือมีลักษณะอย่างไรและใหญ่แค่ไหน? พยาธิวิทยานี้เป็นลักษณะที่ยื่นออกมาในสะดือซึ่งอาจมีขนาดเล็กหรือใหญ่ ไส้เลื่อนสะดือมีอาการต่อไปนี้:

  • ปวดในช่องท้อง;
  • คลื่นไส้อาเจียน;
  • ท้องผูก;
  • การขาดก๊าซ

สัญญาณของไส้เลื่อนสะดือจะแสดงโดยการหยุดชะงักของผลิตภัณฑ์ของกิจกรรมที่สำคัญในภูมิภาคลำไส้ซึ่งเป็นเพราะเนื้อเรื่องของส่วนของลำไส้เกินกว่าผนังช่องท้อง การวินิจฉัยโรคดังกล่าวอย่างไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่การปรากฏตัวของอุณหภูมิร่างกายสูงไข้และความอ่อนแอทั่วไปการรักษาล่าช้าจะนำไปสู่รัฐเป็นการละเมิดไส้เลื่อนสะดือซึ่งเป็นผลมาจากความล่าช้าในการแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์

สาเหตุของการปรากฏตัว

สาเหตุของไส้เลื่อนสะดือมีจำนวนของปัจจัย predisposing มันเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่เกิดจากการเสริมสร้างความเข้มแข็งไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อในบริเวณหน้าท้อง ตามข้อมูลจากการจำแนกระหว่างประเทศของโรคที่เป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรคดังกล่าวเป็นกรรมพันธุ์

ความน่าจะเป็นที่ยื่นออกมานอกจากนี้ยังเพิ่มที่ท้องผูกอย่างต่อเนื่องและท้องอืดซึ่งเป็นลักษณะส่วนใหญ่สำหรับทารก แต่อย่างไรก็ตามเรื่องนี้จะไม่มีข้อยกเว้นและสำหรับผู้ใหญ่ เนื้องอกอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก ligation ที่ดีของสายสะดือร้องไห้อย่างต่อเนื่องของวัยเด็กและท้องอืดมากเกินไป

ภาวะแทรกซ้อนของไส้เลื่อนที่สะดือ

ผลที่ตามมาของสะดือจุ่นนำมาซึ่งความเสี่ยงร้ายแรง พยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยโดยศัลยแพทย์หรือกุมารแพทย์กับเหตุการณ์ต่อไปนี้:

  1. การตรวจร่างกาย - แพทย์จะตรวจสอบสถานะของส่วนที่ยื่นออกทรงกลมภายในภูมิภาคสะดือด้วยความช่วยเหลือของคลำในขณะที่ความตึงเครียดของผนังหน้าท้องโป่งเพิ่มขึ้น;
  2. การศึกษา - endoscopy (EGDS) และรังสีเอกซ์ (การฉายรังสี, herniography) และอัลตราซาวนด์

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันเป็นสิ่งที่จำเป็นเฉพาะในกรณีที่มีไส้เลื่อนในพื้นที่ของเส้นสีขาวของกระเพาะอาหารและมะเร็งในกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับ endometriosis extragenital ของสะดือ

ไส้เลื่อนสะดือแข็งเป็นภาวะแทรกซ้อนหลักของโรคนี้และเป็นลักษณะการยึดอวัยวะภายในที่อยู่ในพื้นที่ของถุงน้ำ

อาการของผู้ป่วยที่มีไส้เลื่อนสะดือคืออะไร? ลักษณะเฉพาะของอาการนี้คือการเพิ่มขึ้นของอาการอย่างค่อยเป็นค่อยไปดังนั้นการล่วงละเมิดเป็นเวลานานไม่ใช่เรื่องผิดปกติ มีการฉกของไส้เลื่อนสะดือที่มีคุณลักษณะหลายลักษณะดังนี้

  • อาการเจ็บปวดเฉียบพลันในช่องท้อง
  • คลื่นไส้และในบางกรณีอาเจียน;
  • การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป
  • การอุดตันทางเดินอาหารแบบเฉียบพลัน
  • รอยเปื้อนเลือดในอุจจาระ

คุณสมบัติของการละเมิดรวมถึงความเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับคืน ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะไม่สังเกตเห็นช่วงเวลาที่การยื่นออกมาจะไม่สามารถแก้ไขได้เป็นเงื่อนไขที่ถือว่าเป็นอันตรายเนื่องจากเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดการละเมิดลิขสิทธิ์

ลักษณะอาการบ่งชี้ว่ามีการบีบส่วนของลำไส้ในบริเวณประตูนิล เมื่อบีบ omentum, อาการของไส้เลื่อนกลายเป็นเด่นชัดน้อยลง ยิ่งมีอาการมากขึ้นเท่านั้นที่สำคัญยิ่งขึ้น การล่วงละเมิดสามารถกำหนดโดยผู้ป่วยด้วยความช่วยเหลือของการยื่นออกมากำกับตนเอง หากในกระบวนการมีอาการปวดที่คมชัดก็เป็นเรื่องเกี่ยวกับความจริงที่ว่าการละเมิดได้เกิดขึ้นแล้ว

ไส้เลื่อนสะดือและสายพันธุ์อื่น ๆ ที่ยื่นออกมาในผนังทรวงอกจะไม่เกิดขึ้นทันทีที่มีการละเมิด ก่อนที่กระบวนการบีบจะมีระยะเวลาหนึ่งระยะเวลาขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของแต่ละสิ่งมีชีวิต

ทำไมถึงต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที

ความจำเป็นในการรักษาพยาบาลจะเพิ่มขึ้นทุกชั่วโมงถ้าไส้เลื่อนบกพร่อง มีการละเมิดสามครั้งของการยื่นออกมา:

  1. หลังจากการละเมิดได้ผ่านหรือเกิดขึ้นน้อยกว่า 2 ชั่วโมง - การบีบอวัยวะภายในได้รับการวินิจฉัยว่ายากกระบวนการของการตายออกจากเนื้อผ้าจะเริ่มขึ้นเท่านั้นท่ามกลางอาการที่สามารถสังเกตอาการคลื่นไส้และปวดเล็กน้อยในสะดือ;
  2. หลังจากการละเมิดได้ผ่านหรือเกิดขึ้นตั้งแต่ 2 ถึง 8 ชั่วโมงอาการของการบีบอัดจะแสดงออกมากขึ้นสถานะสุขภาพของผู้ป่วยจะแย่ลง ขั้นตอนแรกของการตายของลำไส้ห่วงมาผลลำไส้เล็กอุดตัน;
  3. หลังจากการละเมิดได้ผ่านหรือเกิดขึ้นมากกว่า 9 ชั่วโมง - ด้านนอกการยื่นออกมีความแตกต่างกับสีผิว ช่วงนี้เป็นลักษณะการติดเชื้อของเนื้อเยื่อในไส้เลื่อนซึ่งกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง มีภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยหากการผ่าตัดไม่ได้ดำเนินการอย่างเร่งด่วน

ในเวลาที่สังเกตเห็นสัญญาณของไส้เลื่อนสะดือ pinched ให้เป็นไปได้ที่จะใช้มาตรการบังคับในระยะเริ่มต้นของการบีบ การแทรกซึมของจุดยื่นออกจากทางเดินอาหารเพื่อความจำเป็นในการรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วยและการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

ในขั้นตอนแรกของการพัฒนาพยาธิวิทยาในระหว่างการผ่าตัดลำไส้จะออกจากประตูไส้เดือน เป็นกฎสองชั่วโมงหลังจากบีบเนื้อเยื่อในลำไส้ไม่ได้มีเวลาที่จะฝ่อดังนั้นหลังจากปลดปล่อยพวกเขาสามารถดำเนินการต่อกิจกรรมสำคัญของพวกเขาถ้าผู้ป่วยในภายหลังเรียกหาความช่วยเหลือจากนั้นในกรณีนี้การผ่าตัดจะดำเนินการเช่นการกำจัดส่วนของลำไส้ที่อยู่ในบริเวณถุงน่อง

การรักษาที่ยื่นออกมา

ไส้เลื่อนการซ่อมแซมไส้เลื่อนสะดือจะดำเนินการเพื่อลดการยื่นออกที่มีอยู่และป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก ในระหว่างการผ่าตัด aponeurosis มีความเข้มแข็งขึ้นในบริเวณที่อยู่ในวงแหวน เพื่อตัดส่วนที่ยื่นออกมาการตัดจะทำจากขนานไป 2 ซม. เพื่อตรวจหาตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจงของไส้เลื่อนผู้ป่วยจะถูกถามให้ไอหากทำตามขั้นตอนนี้ภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ เมื่อเกิดความเครียดแรงดันมดลูกเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้มองเห็นไส้เลื่อน

หลังจากการตรวจพยาธิสภาพถุงน่องจะเปิดขึ้นและมีเนื้อหาเพิ่มเติมของไส้เลื่อนในโพรงของเยื่อบุโพรงมดลูก ถุงน่องที่เกิดขึ้นจากเยื่อบุช่องท้องที่ปิดแผลจะถูกเย็บและตัดออก เนื่องจากการเกิดรอยพับ (aponeurosis) (ซ้ำซ้อน) ทำให้ผนังของช่องท้องแข็งขึ้น ถ้าคุณไม่สามารถพับแล้วใช้ตาข่ายพิเศษซึ่งช่วยป้องกันการกำเริบของโรค

แผลผ่าตัดเป็นชั้นเย็บโดยชั้นและผ้าพันแผลปลอดเชื้อที่ใช้กับผิวด้านบนในช่วงระยะเวลาการกู้คืนขอแนะนำให้สวมผ้าพันแผลไม่รวมการออกกำลังกายและยกของหนัก ๆ เป็นเวลาครึ่งปี

Loading...