อาการและการรักษาข้ออักเสบข้อเท้า

โรคข้ออักเสบที่ข้อเท้า - เป็นกระบวนการอักเสบที่มีผลกระทบต่อโครงสร้างทางกายวิภาคสร้างกระดูกขาร่วมกันของเท้า ชนิดของโรคข้ออักเสบนี้พัฒนาในพื้นหลังของโรคทางระบบนี้: erythematosus โรคลูปัสโรคเกาต์โรค ankylosing spondylitis, โรคไขข้ออักเสบ

ตามสถิติทางการแพทย์พบว่า 80% ของผู้ป่วยเกิดจากผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามเมื่อเร็ว ๆ นี้มีแนวโน้มที่จะ "ชุบตัว" โรคนี้ ตอนนี้มันถูกตรวจพบแม้แต่ในเด็ก

ข้ออักเสบข้อเท้าคืออะไร

ชื่อของข้อนี้ร่วมกันอย่างฉะฉานเป็นพยานถึงระดับความเครียดที่เท้าและหน้าแข้ง เนื่องจากโครงสร้างที่ซับซ้อนและรูปแบบพิเศษเท้าและหน้าแข้งของบุคคลมีความคล่องตัวสูง พวกเขาทนต่อน้ำหนักในขณะที่เดินและวิ่งนอกเหนือจากข้อเท้าให้การงองอและการขยายของขาด้านล่าง นอกจากนี้ถ้าคุณเปรียบเทียบภาระในชีวิตประจำวันบนสะโพกข้อเข่าและข้อเท้าแล้วคนสุดท้ายที่โกหกที่ใหญ่ที่สุดซึ่งหมายความว่ามันมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บและโรคที่เฉพาะเจาะจงบางอย่าง โรคข้อต่อข้อเท้ามีผลต่อความสามารถในการขับขี่ของบุคคลสำหรับความหลากหลายของอาการและปล่อยออกมาเป็นกลุ่มใหญ่ของโรคภายใต้ชื่อ: โรคข้ออักเสบที่ข้อเท้า

โรคข้ออักเสบข้อเท้า - อักเสบ - ข้อเท้าทำลายโรคร่วมกันของต้นกำเนิดต่างๆ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกอายุ แต่ชายที่มีอายุมากจะทรมานบ่อยขึ้น โรคข้อนี้เป็นที่แพร่หลายไปทั่วโลกและเป็นตัวกำหนดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคกระดูกพรุนและโรคข้อ

สาเหตุของการพัฒนาข้ออักเสบข้อต่อข้อเท้า

ข้อเท้าข้ออักเสบสามารถทำหน้าที่กับพื้นหลัง:

  1. เสื่อม - โรคร่วมเสื่อม (โรคข้อเข่าเสื่อม)
  2. ความผิดปกติของการแลกเปลี่ยน (gout)
  3. โรคทางระบบ (โรคลูปัส, โรคสะเก็ดเงิน)
  4. หลังจากติดเชื้อแล้ว
  5. การละเมิดในการทำงานของภูมิคุ้มกัน

เนื่องจากเป็นโรคระบบจะนำไปสู่การหยุดชะงักของการเกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน เป็นผลให้เนื้อเยื่อข้อต่อของพวกเขาเองอยู่ในตำแหน่งโดยระบบภูมิคุ้มกันเหมือนในต่างประเทศและได้รับการโจมตีที่ก้าวร้าวของแอนติบอดี ไขข้ออักเสบโรคข้ออักเสบที่ข้อเท้าร่วมเป็นลักษณะเป็นหลักโดยการอักเสบของข้อเท้า synovium ซึ่งจะมาพร้อมกับการเจริญเติบโตรอยโรคของกระดูกอ่อนและกระดูกเช่นเดียวกับฟิวชั่นของพื้นผิวข้อ ข้อเท้าโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาพัฒนาหลังจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย (ลำไส้ปัสสาวะหรือโพรงหลังจมูก) และเชื่อมต่อกับจิตของระบบภูมิคุ้มกันแอนติเจนของเชื้อโรค เมื่อพวกเขามีปฏิสัมพันธ์กับแอนติเจนเนื้อเยื่อพัฒนาอักเสบเป็นหนอง ข้อเท้าโรคไขข้อพัฒนาในเด็กเนื่องจากการติดเชื้อในลำไส้และระบบทางเดินหายใจและสิ่งเร้าแพ้ (เกสรสัตว์โกรธผลิตภัณฑ์อาหาร) โรคข้ออักเสบหนองของข้อเท้าไม่ธรรมดา นี้มักจะเกิดจากการบาดเจ็บและความเสียหายเช่นการบาดเจ็บเจาะและการรุกเข้าสู่การติดเชื้อร่วม pyogenic ของโพรงหรือการแพร่กระจายของการติดเชื้อผ่านทางเลือดและน้ำเหลืองจากการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยา

atrit Psoriatic พัฒนาอันเนื่องมาโรคผิวหนังในผู้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม โพสต์บาดแผลได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้าโรคข้ออักเสบเป็นผลหลังจากได้รับบาดเจ็บกระดูกหักผลกระทบ, รอยแตกลายและน้ำตาของเส้นเอ็นและเส้นเอ็นความเครียดที่มากเกินไปในข้อต่อจะนำไปสู่การรักษาความชราแบบเรื้อรังของเครื่องมือข้อต่อและเอ็นของเท้าซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการเกิดโรคข้ออักเสบ

ปัจจัยอื่น ๆ ที่มีผลต่อข้อต่อคือ

  • สภาวะที่ไม่สมบูรณ์ของสภาพแวดล้อม (สภาวะที่ไม่เป็นระเบียบมีความชื้นสูง)
  • อาหารที่ไม่เหมาะสม;
  • อุณหภูมิ;
  • นิสัยที่ไม่ดี
  • การออกกำลังกายเป็นเวลานานในกิจการร่วมค้า
  • โรคอ้วน;
  • พันธุกรรมพันธุกรรม;
  • เท้าแบน;
  • สวมรองเท้าคับกับรองเท้าส้นสูง
  • กิจกรรมทางวิชาชีพ
  • โรคภูมิแพ้;
  • ความผิดปกติของฮอร์โมน;
  • ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร
  • ลดการป้องกันร่างกาย
  • ความเครียดทางจิต - อารมณ์

สาเหตุที่พบบ่อยสำหรับการพัฒนาข้ออักเสบข้อเท้าคือ:

  1. การติดเชื้อ มีรูปแบบเฉพาะของโรค (spirochete อ่อน, chlamydia, gonococcus) และ nonspecific - นี่คือการตอบสนองภูมิคุ้มกันในการเป็นวัณโรคและไข้หวัดใหญ่
  2. ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิ มันพัฒนาเป็นผลมาจากการเผาผลาญ purine (โรคเกาต์), การปรากฏตัวของการบุกรุกปรสิตพฤติกรรมที่เป็นอันตราย โรคข้ออักเสบในกรณีนี้เป็นโรคทุติยภูมิ
  3. การละเมิดการตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันกลุ่มนี้รวมถึงโรคทางระบบ (โรค Bechterew ของ erythematosus โรคลูปัส, โรคสะเก็ดเงิน) ระบบภูมิคุ้มกันระบุเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพเป็นตัวแทนต่างประเทศและเริ่มที่จะปราบปรามขยาย
  4. การบาดเจ็บที่ข้อต่ออันเป็นผลมาจากความเสียหายทางกล

การจัดประเภทและประเภทของข้ออักเสบข้อเท้า

ข้อเท้าข้ออักเสบแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆดังนี้

  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ พัฒนาเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมของผู้ป่วย เป็นโรคระบบซึ่งตั้งอยู่ในพื้นที่ของข้อเท้าร่วม
  • periarthritis โดดเด่นด้วยการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบร่วม โรคที่โดดเด่นด้วยการเจ็บป่วยสูงและการ จำกัด การขับเคลื่อนกิจกรรมร่วมกัน
  • โรคข้ออักเสบบาดแผล มันจะพัฒนาเนื่องจากการบาดเจ็บ: เคล็ดขัดยอกกระดูกหักของข้อต่อเส้นเอ็นฟกช้ำกระทบ subluxations ในกรณีของการบาดเจ็บจำนวนหนึ่งของเลือดเข้าสู่โพรงร่วมซึ่งเป็นสาเหตุการอักเสบที่ไม่อักเสบ เมื่อมีการบาดเจ็บแบบเปิดเมื่อแบคทีเรียและจุลินทรีย์เข้าสู่โพรงบาดแผลโรคข้ออักเสบที่เป็นหนองในข้อเท้าจะพัฒนาขึ้น
  • โรคข้ออักเสบ Gouty มันพัฒนาขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารตัวอย่างเช่นถ้ามีการละเมิดการเผาผลาญ purine ก่อให้เกิดกรดยูริคที่มากเกินไปซึ่งไม่ได้ถูกขับออกจากร่างกายและสะสมในรูปของโซเดียมเปปไทด์ในข้อต่อ นี่เป็นเพราะการใช้ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งมีจำนวนมาก purines
  • Reactive arthritis / โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา เกิดขึ้นจากการติดเชื้อ (nasopharyngeal, urogenital และ intestinal) มันลุกขึ้นอย่างรุนแรงด้วยอุณหภูมิสูงบวมและรอยแดงของข้อต่อ
  • โรคข้ออักเสบหลังคลอด มีสาเหตุเดียวกันกับโรคข้ออักเสบบาดแผล อย่างไรก็ตามโรคข้ออักเสบหลังถูกทารุณกรรมพัฒนามานานหลายปีหลังจากที่ได้รับบาดเจ็บ มีความเสียหายทางกลกับแคปซูลของข้อต่อกระดูกอ่อนเส้นเอ็นและเอ็นมีแผลรองลงมาซึ่งจะกลายเป็นโรคข้ออักเสบในที่สุด โรคข้ออักเสบชนิดนี้มักพบบ่อยในนักกีฬาและผู้ที่รักรองเท้าส้นสูง

อาการข้อเท้าข้ออักเสบ

ข้อเท้าข้ออักเสบเป็นที่ประจักษ์ในสองรูปแบบ:

  • เฉียบพลัน;
  • เรื้อรัง

รูปแบบเฉียบพลันของข้ออักเสบข้อเท้า เริ่มต้นอย่างจริงจังกับ symptomatology สดใสซึ่งปรากฏตัว:

  • อุณหภูมิในท้องถิ่นสูง
  • การพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการบวมน้ำในพื้นที่ร่วม;
  • ผิวบวมแดงบริเวณรอยต่อ
  • ไข้สูงซึ่งมาพร้อมกับไข้

รูปแบบเรื้อรังของข้ออักเสบข้อเท้า จะแสดงโดยความแข็งของข้อต่อและความรู้สึกเจ็บปวด อาการจะถูกประกาศในตอนเช้าทันทีที่ตื่นขึ้น อย่างไรก็ตามอาการบวมแดงและผิวหนังไม่สังเกตเห็น

การแสดงอาการทั่วไปของอาการเจ็บป่วยขึ้นอยู่กับรูปแบบ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอเป็นเวลาสองปีจะมีการทำลายกระดูกอ่อนข้อต่อข้อเท้าอย่างสมบูรณ์ เป็นผลให้พื้นที่ของข้อต่อข้นตำแหน่งของการเปลี่ยนแปลงซึ่งนำไปสู่ความยากลำบากในการเดินซึ่งต่อมากลายเป็นไปไม่ได้อย่างสมบูรณ์ ความก้าวหน้าที่รุนแรงของกระบวนการอักเสบแสดงให้เห็นโดยการยุบตัวของกล้ามเนื้อลูกวัวซึ่ง "แห้ง" และกลายเป็นทินเนอร์กว่าอีก

อาการของข้ออักเสบข้อเท้าสามารถ "บอก" เกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาของโรคได้

โรคเป็นที่ประจักษ์โดยอาการต่อไปนี้:

  • ความพ่ายแพ้ของหนึ่งร่วมหรือทั้งสอง;
  • ปวดตามลำดับในข้อต่อหนึ่งหรือทั้งสอง;
  • บวมและบวมของข้อต่อ;
  • ความแดงของผิวหนังซึ่งมาพร้อมกับการเพิ่มอุณหภูมิในท้องถิ่น (ในพื้นที่ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ)
  • การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของข้อต่อผู้ป่วยซึ่งทำให้เป็นไปไม่ได้สำหรับการเคลื่อนไหวอิสระและเป็นอิสระของบุคคล
  • การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไปซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยความอ่อนแอ, ไข้, อึดอัด, ปวดกล้ามเนื้อ

อาการเบื้องต้นอาจเป็นนัยและอาจไม่ปรากฏเป็นอย่างมาก อย่างไรก็ตามแม้ในขั้นตอนของโรคนี้มีอาการที่พูดเก่งเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคข้ออักเสบคือ:

  • รองเท้านิสัยจะเล็กและแคบซึ่งบ่งบอกว่ามีอาการบวมที่บริเวณข้อต่อ
  • งอขยายและการหมุนของข้อเท้าจะมาพร้อมกับความรุนแรง

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบข้อเท้า

เพื่อทำการวินิจฉัยพวกเขารวบรวม anamnesis ตรวจสอบผู้ป่วยกำหนดการศึกษาทางคลินิกและเครื่องมือ

ในการนี้จะมีการศึกษาเกี่ยวกับเครื่องมือดังต่อไปนี้:

  • อัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของสารในกระดูก
  • คอมพิวเตอร์ tomograph (CT) แสดงให้เห็นว่ามีของเหลวหรือหนองในช่องร่วม;
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) แสดงให้เห็นถึงสภาพของเนื้อเยื่ออ่อน, กระดูกอ่อนข้อเอ็นและเนื้อเยื่อกระดูก
  • การฉายรังสีแสดงให้เห็นถึงโรคกระดูกพรุนการพังทลายของซีสต์การเปลี่ยนแปลงที่ทำลายในข้อต่อทำให้ผิวบอบบางลดช่องว่างข้อต่อข้อเท้า

การวิจัยในห้องปฏิบัติการรวมถึง:

  • การทดสอบเลือดทั่วไป
  • การทดสอบเลือดทางชีวเคมี
  • ปัสสาวะ;
  • การทดสอบ ELISA;
  • RNGA คือการทดสอบ
  • การตรวจหาปัจจัย rheumatoid;
  • หว่านความเป็นหมัน;
  • การตรวจสอบของไหล
  • arthroscopy กับ biopsy ของข้อต่อ

การรักษาโรคข้ออักเสบข้อเท้า

การรักษาโรคข้ออักเสบข้อเท้าเริ่มต้นด้วยความจริงที่ว่าเท้าให้สันติภาพสูงสุดและเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการนอนพัก ถ้าคนไม่สามารถที่จะอยู่บ้านได้ควรสวมผ้าพันแผล orthosis หรือยืดหยุ่นสำหรับเท้าเพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหวและแก้ไขข้อต่อในตำแหน่งเดียว

การรักษาโรคข้ออักเสบข้อเท้าจะดำเนินการตามสองสถานการณ์:

  • การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
  • ศัลยกรรม

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ซึ่งจะรวมถึง:

  1. การรักษาด้วยแบคทีเรีย ด้วยโรคข้ออักเสบปฏิกิริยายาปฏิชีวนะเป็นสิ่งจำเป็นในการยับยั้งการติดเชื้อ ด้วยรูปแบบนี้กำหนดยาเสพติดในวงกว้าง: tetracycline, levomycetin
  2. การรักษาด้วยการรับประทานอาหารการบริโภคอาหารที่ช่วยขจัดโรคข้ออักเสบรมควันผลิตภัณฑ์อาหารกระป๋อง, เนื้อแดงซึ่งมีจำนวนมากของเกลือและผัก Solanaceae กระตุ้นอาการปวด
  3. NSAIDs ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal ช่วยลดอาการอักเสบปวดและบวม ยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง diclofenac, nimisulid แอสไพริน phenylbutazone, indomethacin และ Voltaren การเข้ารับการรักษา NSAIDs ต้องอยู่ภายใต้การดูแลและกำกับดูแลของแพทย์
  4. การรักษาด้วยฮอร์โมน มีประสิทธิภาพและรวดเร็วในการลดการอักเสบของการฉีดฮอร์โมนในช่องร่วม การรักษาด้วยฮอร์โมนมีการกำหนดไว้ในกรณีที่รุนแรงเมื่อยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ไม่มีผลอย่างเหมาะสม
  5. ยาแก้ปวด ผู้ป่วยที่มีโรคข้ออักเสบในต้องหายนะของยาแก้ปวดเพราะโรคนี้จะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง
  6. วิตามินและแร่ธาตุคอมเพล็กซ์ การปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญอาหารในร่างกายและโดยตรงในการได้รับผลกระทบร่วมกันได้รับการแต่งตั้งวิตามิน B, C, กรดโฟลิคเตรียมแคลเซียม
  7. ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารคอลลาเจนที่จำเป็นกับการที่มีกลูทำหน้าที่เป็นสารต้านการอักเสบและไฮโดรไลเซคอลลาเจนและอยู่ในโครงสร้างของกระดูกอ่อน

การผ่าตัดรักษา

เขาเป็นคนที่ได้รับการแต่งตั้งในรูปแบบที่ถูกทอดทิ้งอย่างรุนแรงซึ่งทำให้เกิดการเสียรูปข้อเท้า วัตถุประสงค์ของการรักษาดังกล่าวคือการปรับปรุงการทำงานของมอเตอร์ของข้อต่อ วิธีการหลักที่ใช้ในการผ่าตัดรักษา splicing ร่วมข้อเท้าหรือ prosthetics ของ

วิธีกายภาพบำบัด

สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จ:

  • Phonophoresis;
  • อัลตราซาวนด์;
  • UHF;
  • นวดด้วยพลังน้ำ

ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาอย่างมีนัยสำคัญสามารถปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย: บรรเทาอาการปวด, เรียกคืนการทำงานของข้อต่อที่เสียหาย

เป็นวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพเสริมคือ

  • การออกกำลังกายกายภาพบำบัดช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อซึ่งจะช่วยลดภาระที่มากเกินไปในข้อต่อ
  • ขั้นตอนการทำน้ำ (การนวดด้วยพลังน้ำการออกกำลังกายในน้ำ)
  • สุขาภิบาลและการบำบัดสปาซึ่งรวมถึงไฮโดรเจนซัลไฟด์, เรดอนและห้องอาบน้ำโคลน

การพยากรณ์โรคและการป้องกันโรคข้ออักเสบข้อเท้า

รูปแบบของโรคข้ออักเสบนี้มีลักษณะเป็นลักษณะที่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน การพยากรณ์โรคเป็นสัดส่วนกับสาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนา ตัวอย่างเช่นมีรูปแบบปฏิกิริยาการพยากรณ์โรคเป็นไปอย่างดีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคสะเก็ดเงิน - ไม่ค่อยดีนักเนื่องจากข้อต่อข้อเท้าข้อเท้าเหล่านี้นำไปสู่ความพิกลพิการที่รุนแรงและข้อ จำกัด ที่สมบูรณ์ของการเคลื่อนไหว

การป้องกันโรค:

  • วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
  • การแก้ไขความชอบกินอาหาร
  • การควบคุมน้ำหนักตัว
  • การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
  • การออกกำลังกายปานกลาง
  • หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ;
  • รักษาโรคติดเชื้อและเรื้อรังได้ทันท่วงที

Loading...